Венозное озеро на губе: что это за синяя точка и стоит ли беспокоиться?

Что такое венозное озеро?

Венозное озеро (venous lake) представляет собой доброкачественное сосудистое образование: расширенную мелкую вену, расположенную у самой поверхности кожи. Оно выглядит как мягкая тёмная сине-фиолетовая точка или узелок размером обычно в несколько миллиметров. Самая частая локализация: нижняя губа, но образование встречается и на ушах, и на других участках лица.

Венозные озёра появляются в основном после 50 лет, и многие живут с ними годами: кто-то по привычке, а кто-то с тихой тревогой, что что-то не в порядке.

“Каждое новое тёмное пятно на губе в моей клинике сначала проходит дерматоскопический осмотр, и только потом мы обсуждаем лечение. Когда подтверждено, что это венозное озеро, лазерная процедура коротка и проста, и большинство пациентов удивляются, сколько лет они жили с тем, что решается за считанные минуты.”

Почему именно нижняя губа?

Главная причина: накопленное воздействие солнца. Нижняя губа выступает вперёд и десятилетиями принимает прямое излучение, которое постепенно ослабляет стенки мелких сосудов. В какой-то момент вена расширяется, и под поверхностью образуется маленькое "озеро" крови. Под израильским солнцем это происходит нередко, по той же причине, по которой рак кожи особенно распространён в Израиле.

Важное уточнение: венозное озеро является следствием солнечного повреждения, но само оно не рак и в рак не превращается.

Действительно важный вопрос: как понять, что это не меланома?

Именно поэтому такое образование заслуживает осмотра дерматолога, даже если в итоге оно оказывается совершенно доброкачественным. Тёмное образование на губе входит в дифференциальный диагноз с состояниями, требующими совершенно другого лечения, включая меланому, меланотическое пятно губы и другие образования.

На приёме различить их обычно быстро и несложно:

При сомнении берётся образец на гистологию. В этом преимущество осмотра у дерматолога, который выполняет и диагностику, и лечение: в большинстве случаев вопрос закрывается за один визит.

Лечение: короткая лазерная процедура

Когда диагноз ясен, лечение венозного озера является выбором: если образование не мешает, его можно просто оставить. Частые причины всё же лечить: внешний вид и повторные кровотечения из образования, которое легко травмируется при еде или бритье.

Самое эффективное лечение: лазер. В опубликованной серии из 34 венозных озёр, пролеченных длинноимпульсным лазером Nd:YAG, 94% образований полностью исчезли после одной процедуры, без зарегистрированных осложнений. Сама процедура занимает несколько минут, обычно под лёгкой местной анестезией или вовсе без неё.

После процедуры возможны небольшой отёк и иногда корочка, которые проходят за несколько дней, максимум за две недели. Обычно достаточно одной процедуры; иногда результат завершает второй сеанс.

Существуют и альтернативы: диодный лазер, склеротерапия и хирургическое иссечение. Иссечение оставляют в основном для случаев с диагностическими сомнениями, чтобы ткань можно было отправить на гистологию.

Случай из клиники

Недавно я лечил пациентку с типичным сине-фиолетовым образованием на нижней губе. После подтверждения диагноза дерматоскопией была выполнена короткая лазерная процедура, и губа вернулась к ровному, гладкому виду. Фотографии до и после, опубликованные с её согласия, можно увидеть в нашей фотогалерее в категории "Ангиомы и сосудистые образования".

Когда стоит прийти на осмотр?

Осмотр короткий и безболезненный, и в большинстве случаев вы уходите с ясным ответом в тот же визит. Записаться на осмотр кожи в клинике в Петах-Тикве.

Итог

Венозное озеро: одно из самых частых доброкачественных образований старшего возраста, и новости здесь вдвойне хорошие. После подтверждения диагноза нет причин для беспокойства, а если образование мешает, нет причин с ним жить. Отличить его от опасных образований позволяет простой осмотр в клинике, а лечение, если оно выбрано, проходит быстро и эффективно.