מהו ניתוח מוז? המדריך המלא למטופל
מהו ניתוח מוז? המדריך המלא למטופל
כשמאבחנים סרטן עור, אחת השאלות הראשונות שעולות היא: מהי דרך הטיפול הטובה ביותר? עבור מקרים רבים של קרצינומה של תאי בסיס (BCC) וקרצינומה של תאי קשקש (SCC), התשובה היא ניתוח מוז - טכניקה כירורגית מתקדמת שנחשבת לתקן הזהב בתחום. ד"ר יהונתן קפלן מבצע ניתוחי מוז במרכזים הרפואיים המובילים בישראל - אסותא והרצליה מדיקל סנטר - ומציע למטופליו את הטיפול העדכני והמדויק ביותר.
מה זה ניתוח מוז?
ניתוח מוז (Mohs Micrographic Surgery) הוא טכניקה כירורגית ייחודית שפותחה על ידי ד"ר פרדריק מוז. בשונה מכריתה כירורגית רגילה, ניתוח מוז מאפשר לרופא להסיר את הגידול הסרטני שכבה אחר שכבה, תוך בדיקה מיקרוסקופית של כל שכבה במהלך הניתוח עצמו. גישה זו מבטיחה הסרה מלאה של כל תאי הסרטן, תוך שימור מירבי של רקמה בריאה.
כיצד מתבצע התהליך שכבה אחר שכבה?
תהליך ניתוח מוז מתנהל בשלבים מוגדרים:
שלב 1: סימון והרדמה - הרופא מסמן את אזור הגידול ומבצע הרדמה מקומית. המטופל ער לחלוטין במהלך הניתוח ואינו חש כאב באזור המטופל.
שלב 2: הסרת השכבה הראשונה - הרופא מסיר שכבה דקה של רקמה הכוללת את הגידול הנראה לעין, יחד עם שוליים צרים של רקמה סובבת.
שלב 3: מיפוי ובדיקה מיקרוסקופית - השכבה שהוסרה מקודדת בצבעים, ממופה בתרשים מדויק ונבדקת תחת מיקרוסקופ. הרופא בודק את 100% משולי הרקמה - הן השוליים הצדדיים והן התחתון.
שלב 4: הסרה נוספת במידת הצורך - אם נמצאים תאים סרטניים בשולי הרקמה, הרופא חוזר ומסיר שכבה נוספת רק מהאזור המדויק שבו נותרו תאים. תהליך זה חוזר על עצמו עד שכל השוליים נקיים לחלוטין.
שלב 5: סגירה ושחזור - לאחר אישור שכל התאים הסרטניים הוסרו, מבוצע שחזור של האזור - בין אם בסגירה ישירה, דש מקומי או השתלת עור, בהתאם לגודל ולמיקום הפצע.
אחוזי ריפוי יוצאי דופן
אחד היתרונות הבולטים של ניתוח מוז הוא אחוז ההצלחה הגבוה ביותר מבין כל שיטות הטיפול בסרטן עור:
- 99% אחוז ריפוי עבור קרצינומה של תאי בסיס (BCC) - הסוג הנפוץ ביותר של סרטן עור
- 97% אחוז ריפוי עבור קרצינומה של תאי קשקש (SCC) - הסוג השני בשכיחותו
אחוזים אלה עולים משמעותית על כריתה כירורגית רגילה, שבה אחוזי ההצלחה נמוכים יותר, במיוחד בגידולים חוזרים או באזורים מורכבים.
מי זקוק לניתוח מוז?
ניתוח מוז מומלץ במיוחד כאשר:
- הגידול ממוקם באזור רגיש - פנים, אף, עפעפיים, אוזניים, שפתיים, אזור קרקפת או אזור הגניטליה, שבהם שימור רקמה הוא קריטי
- הגידול חוזר - מקרים שבהם סרטן העור חזר לאחר טיפול קודם
- גבולות הגידול אינם ברורים - כאשר קשה לקבוע היכן מסתיים הגידול
- הגידול גדול או אגרסיבי - גידולים עם תת-סוג היסטולוגי אגרסיבי
- המטופל מדוכא חיסונית - חולים לאחר השתלה או עם מחלות אוטואימוניות
מה לצפות ביום הניתוח
ניתוח מוז מתבצע באופן אמבולטורי, כלומר המטופל מגיע ויוצא באותו יום. הנה מה שמחכה לכם:
משך הניתוח: תכננו שהות של 3-5 שעות, אם כי הניתוח עצמו עשוי להיות קצר יותר. רוב הזמן מוקדש להמתנה לתוצאות הבדיקה המיקרוסקופית בין השלבים.
נוחות במהלך הניתוח: ההרדמה המקומית מבטיחה שלא תחושו כאב. ניתן להביא ספר, טלפון או אוזניות כדי להעביר את זמן ההמתנה.
מספר השלבים: רוב הניתוחים מסתיימים ב-1-3 שלבים. כל שלב נמשך כ-45 דקות עד שעה, כולל זמן ההמתנה לתוצאות.
לאחר הניתוח: תקבלו הוראות מפורטות לטיפול בפצע, ותוכלו לחזור הביתה באותו יום עם מלווה.
ניתוח מוז באסותא והרצליה מדיקל סנטר
ד"ר יהונתן קפלן מבצע ניתוחי מוז בשני מרכזים רפואיים מובילים בישראל:
מרכז רפואי אסותא - בית חולים פרטי מהמובילים בישראל, המצויד בטכנולוגיות המתקדמות ביותר ובמעבדת פתולוגיה ייעודית לניתוחי מוז.
הרצליה מדיקל סנטר - מרכז רפואי פרטי ברמה בינלאומית, המציע סביבה נוחה ומקצועית לביצוע הניתוח.
בשני המרכזים, ד"ר קפלן מספק מעטפת טיפול מלאה הכוללת אבחון מדויק, ביצוע הניתוח, שחזור כירורגי ומעקב לאחר הניתוח.
יתרונות ניתוח מוז לעומת שיטות אחרות
בהשוואה לכריתה רגילה, קרינה או שריפה וגרידה, ניתוח מוז מציע:
- דיוק מקסימלי - בדיקה של 100% משולי הרקמה, לעומת דגימה חלקית בכריתה רגילה
- שימור רקמה בריאה - הסרת הרקמה המינימלית ההכרחית בלבד
- אחוזי ריפוי גבוהים - הגבוהים ביותר מבין כל שיטות הטיפול
- תוצאה קוסמטית מיטבית - הודות לשימור הרקמה, הצלקת קטנה ככל האפשר
- ניתוח ביום אחד - ללא צורך באשפוז או בהרדמה כללית
סיכום
ניתוח מוז הוא הטיפול המדויק, הבטוח והיעיל ביותר לסרטן עור מסוגי BCC ו-SCC, במיוחד באזורים רגישים. עם אחוז ריפוי של 99% ל-BCC ו-97% ל-SCC, שימור מרבי של רקמה בריאה ותוצאות קוסמטיות מעולות, אין פלא שניתוח זה נחשב לתקן הזהב בעולם. ד"ר יהונתן קפלן מזמין אתכם לפגישת ייעוץ באסותא או בהרצליה מדיקל סנטר, כדי לקבל מידע מקצועי ומותאם אישית על הטיפול המתאים לכם.