Для направляющих врачей
Сотрудничество с Д-р Йонатаном Капланом в области дерматологической хирургии и направлений на операцию Моса
Д-р Йонатан Каплан, член ACMS и ASDS, принимает направления на микрографическую операцию Моса, сложные иссечения рака кожи и дерматологическую хирургию. Мы обеспечиваем своевременные консультации и подробные отчёты о результатах для всех направленных пациентов.
Квалификация Д-ра Каплана
Д-р Йонатан Каплан прошёл стажировку по микрографической операции Моса в Медицинском центре Маунт-Синай в Майами-Бич, Флорида — одной из аккредитованных ACMS программ подготовки в США. Он выполнил более 1000 операций Моса и является членом Американской коллегии хирургии Моса (ACMS) и Американского общества дерматологической хирургии (ASDS). Д-р Каплан ведёт практику в своей частной клинике в Израиле, а также в Ассута и Медицинском центре Герцлия (HMC), предлагая пациентам гибкое расписание и доступ к больничным условиям при необходимости.
Когда направлять на операцию Моса
- Рак кожи в чувствительных зонах (лицо, уши, нос, веки, губы, кисти, половые органы)
- Рецидив рака кожи после предшествующего лечения
- Агрессивные гистологические подтипы (морфеаформная, инфильтративная, микронодулярная БКК; низкодифференцированный ПКК)
- Крупные опухоли (>2 см) или опухоли с нечёткими клиническими границами
- Рак кожи у иммунокомпрометированных пациентов
- Периневральная или периваскулярная инвазия
Показания к операции Моса
Микрографическая операция Моса является золотым стандартом лечения немеланомного рака кожи (NMSC), обеспечивая наивысший процент излечения при максимальном сохранении здоровых тканей. Следующие клинические рекомендации помогут определить, каких пациентов целесообразно направить на консультацию.
Первичные BCC и SCC
- Опухоли в H-зоне лица (центральная часть лица, веки, брови, периорбитальная область, нос, губы, подбородок, ухо, периаурикулярная область, висок)
- Опухоли более 1 см на лице или более 2 см на туловище и конечностях
- Агрессивные гистологические подтипы: морфеаформная, инфильтративная, микронодулярная или склерозирующая BCC; низкодифференцированная или десмопластическая SCC
- Опухоли с нечётко определёнными клиническими границами
- Опухоли в зонах, где максимальное сохранение тканей критически важно (пальцы, гениталии, ногтевая единица)
Рецидивные опухоли
- Любая BCC или SCC, рецидивировавшая после предыдущего хирургического иссечения, кюретажа, криотерапии или лучевой терапии
- Опухоли, рецидивирующие по краям предыдущего иссечения
- Не полностью иссечённые опухоли, требующие повторного иссечения
Особые показания
- Иммунокомпрометированные пациенты (реципиенты органов, пациенты на хронической иммуносупрессивной терапии) с NMSC
- Опухоли, возникшие в зоне предшествующей лучевой терапии
- Пациенты с генетическими синдромами, предрасполагающими к множественным ракам кожи (например, синдром базальноклеточного невуса, пигментная ксеродерма)
- Опухоли с периневральной инвазией по данным биопсии
Что ожидает вашего пациента
- 1Оперативная запись: после получения направления наша клиника связывается с пациентом в течение 48 часов для организации консультации и, при необходимости, операции.
- 2Результаты в тот же день: операция Моса включает микроскопическое исследование краёв ткани в реальном времени. Пациенты получают подтверждение полного удаления опухоли в день операции, что избавляет от тревожного ожидания результатов внешней патологии.
- 3Тканесберегающий подход: благодаря исследованию 100% хирургического края операция Моса удаляет только раковую ткань, что обеспечивает минимально возможную рану и оптимальные косметические результаты.
- 4Реконструкция на месте: в большинстве случаев Д-р Каплан выполняет первичную реконструкцию сразу после удаления опухоли, включая местные лоскуты и трансплантаты. Сложные реконструктивные случаи могут координироваться с коллегами-пластическими хирургами.
- 5Полноценное наблюдение: подробный хирургический отчёт, включая патологоанатомические данные, статус краёв и детали реконструкции, направляется лечащему врачу в течение 48 часов. Пациенты получают подробные послеоперационные инструкции и назначенные контрольные визиты.
Процесс направления
- 1Отправьте направление через систему Маккаби или свяжитесь с нашей клиникой напрямую
- 2Приложите заключение патологоанатома и клинические фотографии, если имеются
- 3С пациентом свяжутся в течение 48 часов для записи
- 4Подробный хирургический отчёт направляется лечащему врачу после процедуры
Часто задаваемые вопросы от направляющих врачей
Связь для врачей
Для срочных направлений или клинических вопросов свяжитесь с Д-р Капланом напрямую через WhatsApp или по телефону в рабочее время.