קרטוזות אקטיניות
קרטוזות אקטיניות הם כתמים מחוספסים וקשקשיים על העור שנגרמים משנים של חשיפה לשמש. הם נחשבים טרום-סרטניים כי אחוז קטן מהם יכול להתפתח לקרצינומה של תאי קשקש. בהתחשב בחשיפת ה-UV הגבוהה בישראל, קרטוזות אקטיניות נפוצים מאוד וצריכים להיות במעקב וטיפול.
תסמינים
- כתם מחוספס, יבש או קשקשי על העור, בדרך כלל קטן מ-2.5 ס"מ
- כתם שטוח עד מעט מורם באזורים חשופים לשמש
- משטח קשה ודמוי יבלת על העור
- צבע הנע מוורוד לאדום לחום
- גירוד, צריבה או רגישות באזור הפגוע
אפשרויות טיפול
- הקפאה (קריותרפיה בחנקן נוזלי)
- תרופות מקומיות (5-פלורואורציל, אימיקווימוד, דיקלופנק)
- טיפול פוטודינמי (PDT)
- גרידה לנגעים עבים יותר
- טיפול לייזר לאזורים נרחבים
למה ניתוח מוז?
למרות שניתוח מוז אינו בדרך כלל הטיפול הראשוני לקרטוזות אקטיניות, הוא עשוי להיות מומלץ כשיש חשש להתקדמות ל-SCC פולשני, או כשהנגע נמצא באזור קוסמטי רגיש.
למידע על ניתוח מוזהשוואת שיטות טיפול
| שיטה | תיאור | מתאים ל- |
|---|---|---|
| הקפאה (קריותרפיה) | הקפאה בחנקן נוזלי. פרוצדורה מהירה במרפאה, מחלימה תוך 1-2 שבועות. | נגע בודד או מספר נגעים |
| 5-פלורואורציל (Efudex) | משחה המורחת מדי יום למשך 2-4 שבועות. גורמת לאדמומיות וגלדים בזמן הטיפול. | נגעים מרובים על פני שטח נרחב |
| אימיקווימוד (Aldara) | משחה ממריצת מערכת החיסון, מורחת 2-3 פעמים בשבוע למשך מספר שבועות. | נגעים מרובים, במיוחד בפנים |
| טיפול פוטודינמי (PDT) | טיפול באור לאחר מריחת חומר רגיש לאור. | שטחים גדולים עם נגעים רבים |
| גרידה (קורטאז') | גרידת הנגע בהרדמה מקומית. | נגעים עבים או היפרטרופיים |
| כריתה כירורגית | הסרה מלאה עם בדיקה פתולוגית של השוליים. | חשד להתקדמות ל-SCC |
שאלות נפוצות
מאמרים קשורים
בדיקת סינון לסרטן עור: מה קורה בבדיקת עור מלאה
מדריך מלא לבדיקת סינון לסרטן עור: מה לצפות, כמה זמן לוקח, מה הרופא מחפש, באיזו תדירות לבצע ותפקיד הדרמוסקופיה.
קרא עוד →טיפול במטופלמסינון לניתוח: מסע המטופל המלא בסרטן עור
מדריך מלא למסע המטופל בסרטן עור - משלב הייעוץ והדרמוסקופיה, דרך ביופסיה ותוצאות, ועד ניתוח מוז, שחזור ומעקב.
קרא עוד →סרטן עורBCC לעומת SCC: הבנת שני סוגי סרטן העור השכיחים ביותר
השוואה מקיפה בין קרצינומה של תאי בסיס (BCC) לקרצינומה של תאי קשקש (SCC) - הבדלים במראה, התנהגות, טיפול ופרוגנוזה.
קרא עוד →תוכן רפואי זה נבדק ואושר על ידי ד"ר יהונתן קפלן בתאריך 8 באפריל 2026